BOLETIM MÉDICO – PACIENTE: SEVERINO ”VITALINO”

HISTÓRICO
O paciente Severino Pereira dos Santos deu entrada no dia 28 de outubro de 2018 no HMV por infarto agudo do miocárdio. Ele foi submetido a cirurgia de revascularização do miocárdio no dia 08 de novembro. Portador de doença pulmonar ocupacional, evoluiu com insuficiência respiratória e renal. Teve tempo prolongado de Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) para o esperado. Evoluiu na enfermaria com delirium (raciocínio confuso e consciência reduzida). Teve rebaixamento do nível de consciência por quadro infeccioso no dia 28 de novembro. Deu entrada na unidade coronariana dia 29 de novembro entubado e sedado.
ATUALIZAÇÃO 07/12/2018
Hoje apresenta melhora significativa do quadro clínico, no entanto, ainda inspira cuidados. Função renal normalizada. Encontra-se consciente e cooperativo, mas ainda em ventilação artificial por causa das alterações pulmonares. Dieta por sonda. Faz uso de antibióticos para tratamento de infecção pulmonar. Paciente está em programa de desmame da ventilação artificial com programação de provável retirada até a próxima segunda-feira (10).

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